小胸筋の触診

小胸筋の概要

小胸筋は胸郭の前面に位置し、肩甲骨前方の突起である烏口突起に停止している独特の肩甲骨軸筋です。

烏口突起に付着しますが、一部はCHL（鳥口上腕靭帯）の表面を走行し、大結節や関節窩後上縁にまで広がっています。

作用は松葉杖をついときのように、下から肩甲帯を持ち上げるような力がかかったたときに、これに抵抗して下制すると強く収縮します。

疾患としては、小胸筋と烏口突起の下で神経血管束が圧迫されて起る、「過外転症候群」があります。

和名	小胸筋
英名	Pectoralis Minor
起始	第３ー第５肋骨の肋軟骨面や上縁　※第２や第６肋骨を含む場合あり
停止	肩甲骨烏口突起内側縁と上面
作用	肩甲骨引き下げ、下方回旋、外転
支配神経	内・外側胸神経　C5-th1
支配血管	胸肩峰動脈、外側胸動脈、内胸動脈
形状
筋連結	大胸筋、烏口腕筋、内肋間筋、大胸筋、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋、上腕二頭筋、上腕三頭筋
触診	小胸筋は大胸筋の深層にあり、触診は難しい。肩甲骨下方回旋の運動中に烏口突起直下で触れることができる場合があり。停止部の深部を腕神経叢、腋窩動脈、腋窩静脈が走行するため、強すぎる触診は禁忌。